制霸手术室 第51节
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??“这几年介入发展迅速,你应该多让你们科室里的是去上三州学习,看看你这主治,做手术还发愣。”因为心虚,卓峰还试图转移话题。 ??胡海英撇一眼卓峰,语气不耐:“介入毕竟是新外科治疗的前沿,这几年秦州也才开的妇科类介入分享会,一只手都数的过来,那些上三州的介入专家们自己带学生都来不及,哪有那么好的机会去学习。对了,我记得介入你当年是出国学的么?” ??卓峰摆摆手,一副小意思的骄傲模样:“是啊,我花了一百万,还是美元,而且还是舔着脸求着。” ??“这次结束我准备从我们科里选两个主治学习产后大出血的介入,你这边能不能顺便也带一下她们?”大出血后能保留子宫,对于患者来说,是一件非常幸运的事情。 ??“等等,什么叫顺便,你给钱?虽然你是老牛的老婆,但是亲兄弟明算账!”声音瞬间拔高,卓峰一想到自己已经在越医待了不知道多少时间,让他自己的医院损失了多少钱,就格外的心痛。 ??最讨厌的还是,他痛并快乐着。 ??“你不是在教熙冬么,就顺带一下,我知道你的介入水平很好,不管是血管还是非血管,甚至涉及过心外领域,如果把那些病例传出去,上三州估计不少人都想来请你。”胡海英笑着打哈哈,她和老牛积蓄都不多,这次老牛的报酬,用的还是当年一位病人硬要送给老牛的玉佩。 ??只是他们俩对这类珠宝配件也不感兴趣,自然不介意送人。 ??而送的这个人是卓峰,对他们来时,很值。 ??卓峰和王德明不同,王德明是最为正统的医生,多少年临床加科研的经验累积,无数个治愈的病人,以及正向无私分享的断肢再植领域技术,他一步一步,在所有人关注中里走到如今的地位,才成为九州认可的顶尖骨科医生。 ??卓峰同样军医出生,作为普外科领域的专家,他个性散漫,从不写东西,平日里治疗收费又极为昂贵,就算他实力顶尖,也更多局限在越州。 ??但这是凭他一己之力创办的医院,越州最贵的私人医院。 ??那么多人愿意付费,自然也是有原因。 ??那时候外科范围可涉及治疗的疾病不像如今分那么细,他不仅做过开胸,也为妇女做接生过,几乎大外科领域的不少手术,他都实战后,几乎无任何败绩。 ??所以,从最开始的普外科,到后面涉及的外科微创手术,卓峰的能力,基本上一些上年龄的老医生和企业家都知道,不然也不会他一篇文章都没写过,却常常被邀去各大医学论坛。 ??“我拒绝,老牛那货,给熙冬配三个助理,已经很碍眼,你这边就别凑了!”卓峰要不是看在熙冬份上,可没做慈善的欲望。 ??胡海英看着林熙冬的手术,“你看你都大发善心在这里免费教熙冬了,教一个也是教,你就让他们在旁边听就行,能学多少是多少。” ??“我这不是发善心好嘛?只是担心有一天我病了,没人给我动手。”卓峰嘟囔着嘴,话里话外都很现实,“咱们这一辈老了之后,你看谁能手术?我反正是没老牛那么伟大的理想,我只想着我自己。” ??胡海英这才转头看向卓峰,刚想问发生了什么,就听到他咋呼。 ??“看我做什么,看手术,都要结束了!”说着,卓峰又一次看向时间,他觉得自从看林熙冬动手后,他已经没有时间把控能力了。 ??这特么怎么才12分钟!他怎么记得刚刚调整位置都花了十多分钟。 ??作者有话要说: 1引用来源《临床急诊介入治疗学》杨仁杰 李文华 张靖 ??2手术名词,逻辑过程引用《双侧子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血7例分析》张秀果,张莉英,吕晓亮,马 壮,张建荣 ??第59章 ??手术室里,等林熙冬确定栓塞成功后,继续用相同的方法插入ruc导管处理左子宫动脉。 ??时间上,好似做了一个简单的阑尾切除,手术瞬间结束。 ??不过对比手术栓塞的时间,林熙冬检查出血点的时间花费更多,灵动的杏眼一直看着黑白的影像,不放过任何疏漏,直到确定后,才一点点取出导管、导管鞘。 ??妇产科超过8年临床经验的羊永琴,在被呵斥后,注意力特别集中,看到林熙冬拔出后,迅速上前压迫穿刺点,加压包扎后,只是语气里满是不可思议:“这,是结束了?” ??她怎么感觉这才过去十多分钟? ??“嗯。辛苦了。” ??【能量值:43610( 100)】 ??手术中手部的带来的预约,看着后台的能量值更新,林熙冬口罩下这才有些笑容。 ??影像科待的一周,让她都快有些迷失在每天轻松悦耳的10点丰收中,可这一对比手术,这些反而不值得一提。 ??只能说,她果然有些手痒了。 ??“虽然介入并发症比较少,但是有些患者还是可能出现轻度下肢疼痛乏力,之后可以准备一些吲哚美辛。” ??至于其他并发症,像是什么动脉内膜损伤,动脉痉挛,完全不在林熙冬的考虑范围内。这一点,即便她今天的手术没用到全科检测仪,她也有这样的自信。 ??“好的,林医生。” ??羊永琴点点头,接过了手术的后续。 ??“熙冬,考虑一下明天做主刀?” ??看到林熙冬出来,卓峰心情愉悦,只是坐着站起迎接的时候,用另一只手揉了揉腰背。 ??他也不是戏言,而是真心考虑,以熙冬的空间感和精细的操作能力,明天那场介入而言对她来说并不难,只要戴菁和他测算的药物浓度合适,手术其实和今天的栓塞术一般难度。 ??“可以啊。”林熙冬把口罩也摘了下来,这周她在系统中已经差不多熟悉介入和肿瘤治疗,对于明天的手术也很有信心,“老师,要不要给你做一下推拿,我手法很不错的。” ??她甚至还抽空学了一下新技能,推拿手法有些很复古,需要手臂不上肌肉力量,所以这周开始去医院健身房还增加臂力训练。 ??这下,卓峰笑容变得僵硬:“不用不用,之前那个小蔡想让我教他介入,特意说要给我推拿,差点没把我送走。那啥,时间也不早了,不然先和我去吃个饭?等下就去找患者聊聊。” ??“老师,我……”林熙冬还想说自己和蔡医生真不是一个水平,可已经被卓峰嫌弃推着走,只要和一旁的胡海英招呼,“那胡主任,我先和卓老师去了。” ??“好,今天幸苦了。”胡海英听到卓峰明确拒绝后其实已经没想法了,可是看到软乎乎的林熙冬。 ??她灵光一闪,貌似熙冬还没有妇产科方向的“助理”? ??* ??午后阳光慵懒,林熙冬跟着卓老师吃完大餐后才回到影像科阅片室。 ??时间已经超过1点30分,她迟到了五分钟。 ??此时阅片室没其他科的人,安静的只能听到鼠标点击的声音。 ??林熙冬一眼扫去,就望见马晓老师头靠在座位上休息。 ??她小心翼翼走回她的位置,小声问向袁元:“刚刚我走后,马姐有说什么吗?” ??“……场面很尴尬,她没说什么,但是心情不太好,刚没吃午饭就在那边靠着休息。”袁元也是咬耳朵,“你下午没请假?不是说要研究药剂继续练习导管导丝么?” ??“今天影像科最后一天,我想先把片子弄好,等下和马姐说。”马晓头还靠在工作上,又没吃午饭,对于一向很有规则的人来说有些异常。 ??林熙冬不由疑惑,“马姐午休铃声没响过么?” ??平日里午休,就算马姐没休息,每天1点30分的铃声都会准时响起,然后她便会提醒诊断组的其他人好好工作。 ??马晓是一个认真严谨的人,林熙冬一点都不讨厌她,反而很欣赏。 ??社会是人情世故组成,能够抗下这些异样,准守着自己原则的人,才是大毅力者,值得她学习。 ??“响过啊,不然我还准备再看一会介入的资料呢。”就算只待在这里一周,袁元也已经被训练好,听到铃声,下意识开始工作,“可能上午心情不好,要多休息下,这不是才5分钟延迟嘛。” ??“她不是这样的人。” ??林熙冬凝眉,直接走到马晓工位旁边,上前蹲下,拍向她的肩膀,“马老师~马老师?” ??连续好几次的呼唤,都没有得到她的回应。 ??“马老师,醒醒~” ??依旧毫无反应。 ??这下,办公室原本只略微关注的人,都纷纷停下手里的工作,面色急躁,围了上来。 ??“马老师?” ??“马医生!” ??“是怎么了。” ??林熙冬不再犹豫,用手轻轻插入了她脖颈处。 ??缓而有力的跳动。 ??紧接着,便是胸口微弱的起伏。 ??有脉搏,体温偏高,但呼吸有些障碍。 ??她立马轻轻抬起马晓的头,眼神示意袁元从后面拥住她的身体,这才对着旁边的同事说:“快去找急救床。元元,先站立位,最后平卧。” ??她担心可能是靠臂位置的低压引起昏厥。 ??“好!”袁元行动迅速,从后直接抱起了马晓,但马晓依旧没有任何反应。 ??庄铭见状,则立马清理了地面周边的障碍物,上前帮忙将人平卧。 ??林熙冬拿出胸前的手电,翻开眼睑,观察瞳孔对光反射,角膜反射。 ??等一些了体格检查结束后,她脑海就有了一个four评分估算:“马老师之前有什么病史?” ??话虽这样说,注意到他散大的瞳孔反应,以及略有潮红的脸。 ??这很可能是脑出血! ??林熙冬毫不犹豫打开她的全科检测仪。 ??【性别:女 ??年龄:34岁 ??检测结果:急性脑出血……肩周炎,肌腱炎 ??…… ??治愈要求:中级治疗师(l4)】 ??在系统的画面里画面里,显示马晓的颅内高压状态即将达到临界点。 ??庄铭对上其他同事的眼神,羞愧低下了头:“我们不太了解,平日里没见过马医生吃药。不过刚刚马医生有按着自己的头,看起很痛苦!” ??“急救床。”与此同时,另两个同事推着急救床匆匆赶到阅片室。 ??“1-2-3~” ??随着其他人搬好马晓,林熙冬继续提问。 ??“所以,现在谁告诉我哪个ct可以立马用。” ??庄铭立马冲到电脑面前,打开设备排表:“7号!” ??“ok,袁元,帮我去按照0.25~0.75g/kg浓度配置20%甘露醇,等下来7号ct室找我们。” ??“!好!” ??袁元习惯听林熙冬的安排,响应也最快,毫不犹豫跑出了阅片室。